新生儿代谢病是一类由于新生儿体内某些代谢酶缺乏或功能异常,导致某些代谢产物在体内大量堆积,引起一系列临床表现的疾病。主要包括苯丙酮尿症、甲状腺功能低下症、嗜铬细胞瘤、先天性肾上腺发育不良等数十种,其中苯丙酮尿症是最为常见的。
苯丙酮尿症是新生儿代谢病中最为常见的一种,也是易于治疗的一种。苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸代谢异常,苯丙氨酸及其代谢产物苯丙酮大量积聚,对中枢神经系统产生损害。因此,早期发现并治疗非常重要。代表性的症状为患儿在出生6-14天后出现喂养障碍,呕吐、失眠、尖叫、惊厥等表现。
新生儿代谢病症状出现的时间取决于疾病类型和孩子的年龄。苯丙酮尿症一般在出生后2-3天后出现症状,而染色体疾病和线粒体疾病则可能在数小时内表现出来。其他疾病如甲状腺功能低下症则可能在出生后数月后才会引起症状。因此,对于新生儿来说,早期的筛查工作尤为重要。国际上推荐出生24小时后进行筛查,出生48小时后做第二次筛查,以尽早发现疾病,争取治疗最佳时机。
治疗新生儿代谢病的方法不尽相同,要根据具体的疾病类型和患者情况进行个体化治疗。一般来说,首先要快速缓解症状,防止病情加重,再进行长期治疗,避免复发。治疗措施包括特殊饮食、维生素补充、酶替代治疗等。对于严重的疾病可能需要手术或器官移植等高难度手段。因此,治疗新生儿代谢病需要多学科、综合性的医疗团队进行精心治疗。