宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的区域,常见的有输卵管、卵巢和腹膜等部位,即胎盘不能在子宫内发育成胎儿。造成宫外孕的原因较多,主要原因包括输卵管疾病、生殖器官畸形、药物不当使用、受孕方式异常等因素。
排除宫外孕的方法主要包括临床检查和影像学检查两个方面。临床检查包括病史采集、体格检查和妇科检查。影像学检查包括超声检查、CT检查和核磁共振检查。
超声检查是检查宫外孕的常用方法,通过超声波对受检者的生殖器官组织进行扫描和成像,观察卵巢和输卵管的形态和大小,进而排除宫外孕的可能性。
CT检查和核磁共振检查是高精度的影像学检查方法,适用于需要更具体了解受检者的内部构造和局部病变的情况。但由于检查过程较为复杂和昂贵,应用范围有一定限制。
一般来说,排除宫外孕需要在停经后尽早进行,最好在受孕15天至40天内完成。但由于宫外孕病情不同和检查方法和手段也会有所不同,时间会因人而异。
对于低风险患者,只要临床检查和超声检查未见明显异常,宫外孕可以在1-2天内排除。对于高风险患者,如输卵管手术史、宫腔积液、应用促排药等,需要密切观察患者病情,定期复查超声等影像学检查,最长可延续至12周孕期。
预防宫外孕的关键在于预防输卵管疾病、针对不孕因素进行治疗、药物安全使用等方面。特别是在计划怀孕之前,应定期进行妇科检查,及时发现和治疗各类疾病,保证生殖系统健康。在有高发宫外孕风险的女性,如输卵管手术史、异位妊娠史等,建议在怀孕的初期,定期通过超声或其他影像学技术监测子宫内胚胎的发育情况。