肾小球滤过率(GFR)是评估肾脏滤过功能的重要指标,正常人的GFR大约在90-120 mL/min。当GFR降到65 mL/min以下时,说明肾脏机能已经受损,出现慢性肾脏病的可能性比较大。
肾小球滤过率的下降可能是慢性肾脏病、高血压、糖尿病、心脏病等疾病的结果。此时,建议及早采取措施,改善生活方式,以及定期检查肾功能。
影响肾小球滤过率的因素有很多,例如血压、血糖、血脂、年龄、性别、肾脏疾病等等。其中,高血压、糖尿病是重要的危险因素。此外,长期服用某些药物也可能导致GFR下降,如某些降压药、非甾体消炎药等。
肾小球滤过率降低到65说明肾脏已受损,但并不能确定肾脏的具体病因。需结合病人的临床症状、病史、生化检查等进行综合判断。肾小球滤过率的下降也不能代表肾功能的所有方面,例如肾小管功能的异常等也需要注意。
如发现肾小球滤过率下降到65以下,应当引起重视,尽早采取措施。首先,要改善生活方式,如戒烟、限酒、控制饮食等;其次,要控制基础疾病,如高血压、糖尿病等;同时,应积极治疗肾脏疾病,避免过度使用肾脏负担过大的药物。
一些有效的药物治疗也可以延缓肾功能的恶化,如ACEI、ARB类药物等。此外,定期进行肾功能检查也是很重要的,及时发现异常情况及时治疗,可以有效延缓肾功能的恶化。