当前位置:首页 > 问答 > 正文

粘连性肠梗阻保守治疗多久能恢复 粘连性肠梗阻的保守疗程是多久?

什么是粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻是一种由于盆腔或小肠腹膜后粘连所引起的肠梗阻。常常是由于以往的腹腔手术、炎症或外伤等导致腹腔内的器官之间黏连,形成肠袢扭曲、肠道堵塞等,并可能伴随肠痉挛及虚脱等危险情况。梗阻的级别可分为轻、中、重度,轻度梗阻通常能够自行恢复,而中、重度梗阻需要积极治疗。

保守治疗的时间和方法

对于粘连性肠梗阻,保守治疗是首选,包括以下内容:

1、禁食及胃肠减压:梗阻初期3~5天,只是给予禁食与胃肠减压,以避免进食增加肠道压力,进一步加重梗阻。在此期间,可静脉补充输液营养支持,维持水、电解质及酸碱平衡。

2、药物保守治疗:包括解痉、止痛、抗感染和液体调节等。解痉剂以东莨菪碱、丙胺嗪、山莨菪碱和丙氧氯普胺等为主要药物。止痛药物以芬太尼、哌替啶、氯胺酮等为主要药物。抗感染药物则应根据病情合理选用,以静脉大环内酯类药物为常用。液体调节用于维持水、电解质及酸碱平衡。

3、功能康复治疗:在严密观察病情动态的情况下,过程中可以适量进行康复运动,促进肠道蠕动,达到加速肠内容物排出的目的。

保守治疗能否治愈粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻的保守治疗是有效的,大多数病人经过3~7天住院治疗,可望痊愈出院。对于病情较轻、治疗及时的患者,只要保守治疗得当,在较短时间内即可完全恢复。对于病情较重、治疗及时、过程长的患者,在治疗的过程中还应注意观察病情动态,及时发现并处理并发症,避免病情误诊、误治。

手术治疗的必要性

如果经过3~7天的保守治疗后,患者的肠梗阻症状未缓解或仅稍有好转,或梗阻部位严重,并引起肠麻痹和虚脱,无法摄食或经肠胃减压后仍反复呕吐,或有急性肠坏死或重度腹膜炎等并发症,这时应及时考虑手术治疗。手术范围应基于病变类型、部位和性质的综合因素酌情决定。

展开全文阅读