tips介入多久会诱发肝性脑病 多久使用tips会引发肝性脑病

1、介入时间与肝性脑病的关系

肝性脑病是一种严重的肝功能衰竭并发症，其病因非常复杂，多数与肝脏造血功能紊乱及神经递质代谢异常有关。而在介入手术中，如果使用了TIPS技术，会对肝功能产生一定的影响，进而引发肝性脑病。

据研究显示，在TIPS手术后一周内，病人肝功能进行性恶化，存在较高的肝性脑病发生率，多发生在无肝病基础的肝硬化病人。而随着肝功能逐渐恢复，肝性脑病的发生率也会逐渐降低。

2、注意术后监测以避免肝性脑病

由于TIPS技术介入时间和术中操作难度大，其对肝功能的影响也相对明显。术后需要密切关注病人的易感因素和肝功能改变情况，并采取相应的治疗措施。

在TIPS技术介入后，应避免过度运动、肠胃道感染、严重便秘等有可能引起肝性脑病的因素。同时，需要对病人的肝功能进行动态监测，如定期进行血常规、生化指标检测等。

3、术前评估和精细化手术管理的重要性

要避免肝性脑病的发生，术前评估和精细化手术管理至关重要。术前对病人进行全面评估，如肝功能、病情分级、合并症检查等，选择合适的TIPS介入时机和手术方案。

在TIPS手术中，术中应掌握良好的手术技巧并减少术中出血、血浆的灌注量，尽可能减轻肝的损伤。同时，对病人在术中的体位、氧疗、应激反应等也应当给予足够注意。

4、术后护理应当得当

术后的护理环节也需要做好，以避免肝性脑病的发生。首先，在麻醉解除后，需要及时给予充足的氧气和呼吸道保护，防止呼吸衰竭引起的肝性脑病。

其次，则需要及时清除胃肠道内的毒性产物和有害菌群，如腹泻、呕吐、排便等。同时，需对病人肝功能进行密切跟踪以及常规的护理工作，如床位翻身、营养支持等。