胆囊癌的手术疗效主要与术前胆囊壁浸润深度、肿瘤大小、组织类型、转移情况有关,手术后的预后因素主要是淋巴结转移、肝内胆管受侵情况、残留肿瘤等。一般而言,如果术后评分高,肿瘤分期早,五年生存率可以达到70%左右。
对于胆囊癌患者,手术是唯一的治愈手段。在胆囊癌未转移的情况下,可以采取标准的胆囊切除术。然而,在胆囊癌早期的治疗中,光靠手术切除并不能保证完全治愈,需要辅助放化疗。此外,还需要密切观察手术后的生长情况,如果出现残留病灶,需积极采取有效治疗手段。
胆囊切除术后的随访是非常重要的,术后第一个月需要每周随访一次,接下来每三个月一次,在两年内每半年一次,大约五年后每年一次。随访内容包括对患者体格检查、血液生化检查、彩超等方式进行肝胆道系统的检查。各项检查结果判断预后情况,一旦出现胆道炎症或肝功能损害,应积极对症治疗。
手术后的保健非常关键,患者需要坚持健康饮食,避免暴饮暴食,增加有益细菌摄入,如酸奶、发酵蔬菜等。饮水不能过饱,以减轻肝肾负担,应避免过度劳累和产生消极情绪,以保护机体免受不良影响。