建档是指将孕妇的基本信息记录在医院的档案中,建立孕妇的就诊记录,并对孕妇进行规范化管理,确保孕期顺利无忧。如果没有建档,医生可能会遗漏重要的检查和诊断,给孕妇和胎儿带来风险。
一般来说,孕妇在发现怀孕后应该尽早到医院建档,最好在怀孕的前三个月内完成建档。在这一时期,医生可以通过详细的询问和检查,了解孕妇的身体状况和胎儿的生长发育状况,为后续的检查和治疗提供科学依据。
如果孕妇在发现怀孕后时间较晚才到医院建档,建档的时间应该尽量在怀孕的前五个月内完成。如果超过五个月,建档的意义就不是很大了。
建档的步骤一般包括以下几个方面:
(1)填写建档表:孕妇到医院后,需要填写孕妇建档表,表格中包括孕妇的个人信息、基本状况、孕产史等内容。
(2)体格检查:孕妇需要接受基本的体格检查,包括测量体温、血压、体重、检查皮肤、眼、口、耳等部位。
(3)常规检查:包括血液检查、尿液检查、心电图、B超等。
(4)妇科检查:宫颈检查、子宫大小、位置、形态等诊断。
(5)建立妊娠管理卡:医生为每个孕妇建立妊娠管理卡,记录孕妇的检查结果和医生的建议。
(1)选择正规的医疗机构建档,避免到一些非法机构造成安全隐患。
(2)孕妇在建档前应该进行一些基本的检查,如乙肝和梅毒等传染病的检查。
(3)孕妇在建档后应该认真遵守医生的建议,定期前往医院复查,及时解决孕期出现的问题。
(4)孕妇在医院建档时,应该详细告知医生自己的身体状况、孕史、疾病史等信息,以便医生做出更加准确的诊断和治疗方案。