儿童脖子淋巴结指的是儿童颈部一侧或双侧出现肿大的淋巴结,通常为3mm以上。淋巴结是淋巴系统中的一个重要组成部分,是人体的防御中心和清除代谢废物的通道。因此,当淋巴结出现肿大时,可能代表着机体正在对某些病原体或代谢产物进行抗争。
儿童脖子淋巴结的消退时间要视乎病因而定,通常如果是因为感染引起的肿大淋巴结,经过2-4周的观察,淋巴结可自行消退;如果淋巴结肿大超过6个月,需要进一步排查,以确诊是否为恶性肿瘤引起的淋巴结病。
对于儿童淋巴瘤、恶性肿瘤等严重疾病,淋巴结肿大通常持续时间更长,常伴有全身性症状如发热、乏力、食欲不振等,需要尽早诊断治疗。
(1)感染性疾病:如上呼吸道感染、扁桃体炎、麻疹等,可能导致儿童脖子淋巴结肿大。
(2)吸入异物:孩子玩耍时吸入异物,如花生、硬果仁等,卡在鼻腔、喉咙引起淋巴结肿大。
(3)药物因素:如抗生素、青霉素等药物能够影响淋巴组织的激活和反应,导致淋巴组织肿大。
(4)恶性肿瘤:包括神经母细胞瘤、淋巴瘤等。
(1)病史询问:询问孩子是否有发热、嗓子痛、呼吸困难等症状,以及是否有吸入异物的可能。
(2)体格检查:触摸淋巴结的大小、质地、是否与周围组织粘连等,并检查全身其他淋巴结是否肿大。
(3)检查血常规及生化:全血细胞计数和相关指标的检查,可以了解感染和病理状态,有助于肿瘤性淋巴结病的筛查。
(4)影像学检查:超声、CT等影像学检查,对于深部淋巴结的定位与判断有较大帮助。
(5)病理检查:通过淋巴结穿刺或切除术后镜检查,可以明确淋巴结的病理性质。