肺叶切除术引流管多久 肺叶切除手术引流管拆除时间

1、术后引流管去留问题

肺叶切除术是一种重要的肺部手术，手术后需要置入引流管进行引流，以减少胸腔内积液和气体的压力，防止气胸等并发症的发生。但是引流管过久可能会导致感染，引起并发症。因此，确定引流管的拔出时间是非常关键的。

引流量是判断拔管时间的重要指标之一。引流管引流量大于50ml/24h时，可考虑拔管。拔管之前应做X线胸片检查，判断胸腔内积液的情况，确定是否拔管。

2、引流管拔管时间的掌握

在拔管的时候，有两种策略：一种是自然拔管，即等待引流量减少至50ml/24h左右，引流管自行脱落，不需要再次手术；另一种是人工拔管，即在引流量不到50ml/24h时直接拔管，拔管后密切观察胸腔内积液的情况。自然拔管可以减少病人的痛苦，但需要一定的时间来等待引流管脱落，而人工拔管可以缩短病人住院时间，但有可能会引起气胸等并发症。

因此，在选择拔管策略的时候，需要综合病人情况及医生的临床经验来进行决策，选择合适的拔管时间，以减少并发症的发生，帮助病人尽早恢复。

3、拔除过程中需要注意的问题

拔除引流管时，需要注意以下问题：

（1）注射5-10ml局部麻醉剂：在拔管前应用局部麻醉剂减轻疼痛，减少不适感。

（2）吸氧：在拔管前应让患者深呼吸几次，以充分提高氧合量。在拔除过程中，需要保持患者的通气道通畅，避免因患者咳嗽、气喘而影响拔管。

（3）用力拉出：拔管应采用快速的、坚决的方法进行，避免引起患者的反感、痛苦等不良反应，并且在拔除过程中，应向上方轻轻提拉管子，不应扯拉引流管，减少出血和创伤。

4、术后恢复及注意事项

经过肺叶切除术后，病人需要长时间的恢复期，需要注意以下事项：

（1）避免剧烈的运动和过度劳累：术后一段时间内不适宜进行剧烈的运动和过度劳累，避免引起伤口破裂、恶化胸膜炎等并发症。

（2）保持合理的营养饮食：术后饮食需要注意营养的均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，避免过饱过度进食，防止恶心、呕吐等情况发生，同时注意防止便秘。

（3）培养积极乐观的心态：术后一段时间内，病人需要面对身体的不适和生活上的调整，需要培养积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，坚定信心，以更好地恢复健康。